Эти рабочие документы страховщика юридически обеспечивают реализацию страхового экономического отношения при наступлении в рисковом страховании (не жизни) страхового случая, оговоренного в договоре страхования .
Заявление о страховом случае . При наступлении случайного события, от которого производилось страхование, страхователь (или уполномоченное им лицо) вызывает представителя страховщика. Последний, осмотрев пострадавший от события объект, помогает страхователю заполнить бланк заявления о страховом случае. В заявлении описываются характер повреждений, предполагаемые причины и обстоятельства, вызвавшие наступление случайного события и его последствий.
После этого эксперт страховщика приступает к детальному анализу события (его причин, обстоятельств и последствий) и к составлению страхового акта. Последний составляется только по рисковым видам страхования.
Страховой акт . Страховой акт - документ, составляемый только страховщиком либо уполномоченным им лицом (в присутствии страхователя). Акт подтверждает факт, причины и обстоятельства совершения страхового случая и является основанием для исчисления суммы ущерба и определения возможности/невозможности выплаты страхового возмещения или обеспечения страхователю.
При получении заявления от страхователя о страховом случае страховщик обязан:
направить эксперта для осмотра места происшествия и составления акта о страховом случае (при участии страхователя)
произвести расчет суммы ущерба
определить правомерность страховой выплаты.
При необходимости страховщик направляет запрос в компетентные органы о представлении соответствующих документов и информации, подтверждающих факт, причины и обстоятельства наступления страхового случая. Страховщик имеет также право участвовать в спасении и сохранении застрахованного объекта, принимая необходимые для этого меры или указывая страхователю на необходимость их принятия. Вместе с тем эти действия страховщика не могут однозначно рассматриваться как признание его обязанности выплачивать страховое возмещение.
Последовательность юридического и частично экономического обеспечения страховой сделки между страхователем и страховщиком (принципиальная схема):
1. Заявление клиента (в любой форме) о желании застраховаться
2. Ознакомление будущего страхователя (заявителя) с правилами страхования
3. Оформление заявления на страхование
4. Оформление и подписание договора страхования
5. Уплата страховых взносов, приобретение заявителем статуса страхователя и получение им страхового полиса (свидетельства, сертификата)
6. При совершении страхового случая
7. Подача заявления о наступлении страхового случая
8. Составление страхового акта, определение:
сумма ущерба, вреда
правомерности страховых выплат
9. Выплата страхового возмещения, обеспечения страхователю, застрахованному лицу
10. Прекращение договора страхования
Схема отражает технологическую последовательность юридического сопровождения реализации экономического отношения страхования, суть которой в том, что:
1) страховщик не может без страховых взносов страхователей создать страховые резервы для производства страховых выплат, а страховые взносы не будут уплачены страхователем, если он:
не подаст заявление о страховании
не ознакомится с правилами страхования
не подпишет соглашение со страховщиком (договор страхования), устраивающее его по всем пунктам
2) сформировав страховые резервы из страховых взносов (их нетто-части), страховщик готов реально выполнять свои обязательства перед страхователем на условиях договора страхования, и, как видно из схемы, при наступлении страхового риска. от которого проводилось страхование, он оформляет соответствующие рабочие документы. Если они подтверждают факт наступления страхового случая на условиях договора страхования, то наступает третий шаг. Это:
3) страховая выплата (возмещения или обеспечения) страхователю, иному законному получателю. Если выплата равна страховой сумме, записанной в договоре страхования, то последний прекращает свое действие, поскольку страховщик полностью выполнил свое обязательство по нему (договору).
Без правильного юридического обеспечения страхование как комплекс экономических отношений осуществить невозможно ни в историческом, ни в страховом аспектах.
Октябрь 2012 г.
Заявление в страховую компанию о выдаче страхового акта, акта осмотра, заключения
ОАО «АльфаСтрахование»
От: Т.И.А.
Волгоградская область, Камышинский
район, г. Петров Вал, ул. Некрасова,
д.ХХХ
ЗАЯВЛЕНИЕ
ХХ.ХХ.2012г. я застраховал автомобиль Тайота Карина, гос. номер Х000ХХ 34 в ОАО «АльфаСтрахование». Произошло ДТП. Согласно акта сдачи-приемки документов ХХ.ХХ.2012г. мной поданы страховщику все необходимые документы для регистрации страхового случая. Выплата страхового возмещения произведена.
В соответствии п. 71 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденных постановлением Правительства РФ от 07.05.2003г. №263 копия акта о страховом случае передается страховщиком потерпевшему по его письменному требованию не позднее 3 дней с даты получения страховщиком такого требования.
В соответствии с п. 70 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденных постановлением Правительства РФ от 07.05.2003г. №263 неотъемлемыми частями акта о страховом случае являются заключение независимой экспертизы (оценки), и акт осмотра, поврежденного имущества.
Образец заявления о выдаче калькуляции и акта осмотра по ОСАГО
В страховую компанию «наименование»
от Ф.И.О. страховое дело № УП-00000,
автомобиль» Марка», регистрационный знак a 000 aa 00 rus
Заявление
В соответствии с пунктом 71 «Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств», прошу выдать копию акта о страховом случае. Обратите внимание, что неотъемлемой частью акта о страховом случае является заключение независимой экспертизы (акт осмотра поврежденного ТС, калькуляция ущерба, фотоматериалы и другие материалы, относящиеся к независимой экспертизе). Данные документы прошу заверить печатью страховой компании и подписью уполномоченного сотрудника.
Напоминаю, что копия акта о страховом случае передается страховщиком потерпевшему по его письменному требованию не позднее 3 дней, с даты получения, страховщиком такого требования. (Правила ОСАГО п.71).
В случае невыполнения данного требования мною будет направлена жалоба в ФССН (Федеральную службу страхового надзора) и РСА (Российский Союз Автостраховщиков) о грубых нарушениях законодательства.
____________ Фамилия И.О.
«_____» ____________ 20 г.
СТРАХОВОЙ АКТ
СТРАХОВОЙ АКТ СТРАХОВОЙ АКТ - документ с указанием места, времени, размеров и причин ущерба застрахованного имущества, а также заключение экспертов. Составляется страховой организацией с участием страхователя (его представителя) и служит основанием для выплаты страхового возмещения.
См. также в других словарях:
Страховой акт — 11) страховой акт документ, составляемый страховщиком и содержащий сведения о рассмотрении им требования о страховой выплате, в том числе о наличии или об отсутствии страхового случая, о потерпевшем и о размере причитающейся ему страховой выплаты … Официальная терминология
СТРАХОВОЙ АКТ — документ с указанием места, времени, размеров и причин ущерба застрахованного имущества, а т.ж. заключение экспертов. Составляется страховой организацией с участием страхователя или его представителя и служит основанием для выплаты страхового … Энциклопедический словарь экономики и права
страховой акт — документ с указанием места, времени, размеров и причин ущерба застрахованного имущества, а также заключение экспертов. Составляется страховой организацией с участием страхователя (его представителя) и служит основанием для выплаты страхового … Большой юридический словарь
СТРАХОВОЙ АКТ — документ, составляемый страховщиком или уполномоченным им лицом при наступлении страхового случая и служащий основанием для выплаты страхового возмещения. В С.а. указываются место, время и причины гибели (повреждения) имущества, размер … Финансово-кредитный энциклопедический словарь
Акт Юридический — англ. legal act акт, издаваемый государственным органом, должностным лицом или по поручению государственного органа общественной организацией в пределах своей компетенции. А.ю. в зависимости от того, каким учреждением он издан, называется … Словарь бизнес-терминов
АКТ СТРАХОВОЙ — (см. СТРАХОВОЙ АКТ) … Энциклопедический словарь экономики и права
АКТ ЮРИДИЧЕСКИЙ — англ. legal act акт, издаваемый государственным органом, должностным лицом или по поручению государственного органа общественной организацией в пределах своей компетенции. А.ю. в зависимости от того, каким учреждением он издан, называется … Энциклопедия трудового права
Акт Страховой — англ. insurance act документ, оформляемый страховой компанией при наступлении страхового случая и являющийся основанием для выплаты страхового возмещения. В А.с. фиксируются место, время и причины нанесенного ущерба, принимаемые меры к возможному … Словарь бизнес-терминов
Акт о страховом случае при ДТП — акт о страховом случае документ, составляемый страховщиком после подачи потерпевшим заявления о страховой выплате, фиксирующий причины и обстоятельства дорожно транспортного происшествия, являющегося страховым случаем, его последствия, характер и … Официальная терминология
акт страховой — Документ, составляемый инспекцией страховой организации, при наступлении страхового случая, который является основанием для выплаты страхового возмещения. [http://www.lexikon.ru/dict/buh/index.html] Тематики бухгалтерский учет … Справочник технического переводчика